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研究显示“自然杀伤”细胞如何帮助女性避免胎盘增生
时间:2019-10-9 16:22:24 评论:0 收藏本文 复制本页地址 (按Ctrl+D可以收藏到浏览器)

随着分娩日期的临近,准妈妈面临的最危险的风险之一是一种令人惊讶的常见疾病,其名称鲜为人知:胎盘增生。

在正常分娩中,怀孕期间维持胎儿发育的胎盘在新生儿出生后不久分娩。但有时,胎盘会深深地附着在女性子宫上,如果不引起大出血(有时是致命的出血),就无法取出胎盘。在许多情况下,拯救母亲生命所需的紧急手术会使她无法再生育。

然而,许多人不知道胎盘增生,尽管自20世纪80年代以来诊断为胎盘增生的妇女数量翻了两番,每272个新生儿中就有一个。虽然这种增长与剖腹产率的上升有关,但这种联系仍然不清楚。

“我从来没有听说过这个词,直到它发生在我身上,我几乎没有幸存,”Kristen Terlizzi说,他在2017创立了加利福尼亚的国家巩固基金会。一个可靠的生物标记检测这将是难以置信的。如果有一种积极治疗增生的方法,那将是巨大的。”

由于辛辛那提儿童学校和辛辛那提大学的科学家们的发现,这一遥远的一天可能更近了一步。

在2019年8月2日发表在《科学免疫学》杂志上的一项研究中,合著者描述了增生风险与一种阻止“自然杀伤”细胞健康形成的基因突变之间的惊人联系——一种帮助身体抵御癌症肿瘤和病毒感染的白细胞。除了发现这种联系之外,研究小组还进一步证明,在老鼠身上,吸积物可以在其轨道上停止。

这对产妇健康是一个巨大的问题。目前,诊断增生的唯一方法是在怀孕中期超声检查,通常是在18到20周后。许多妇女在到医院分娩之前都不知道自己有这种病。”

研究合著者海伦·琼斯博士,辛辛那提儿童胎盘研究专家

琼斯说,如果未来的研究证实,面临增生的女性也有功能失调的NK细胞,那么就有可能防止过度依恋,减少对终止生育能力的子宫切除术的需求。

意外发现将增生与NK细胞故障联系起来。

这一新发现可以追溯到一个基础科学项目,该项目由辛辛那提儿童免疫生物学部门的科学家Kasper Hoebe博士领导,他最近离开了一个新的职位。他的团队正在寻找能影响NK细胞的基因突变。在这项工作中,霍比实验室的研究生安娜·斯利兹遇到了一个问题。

在我们的一个殖民地,270例分娩中的一例发生了早产和严重的产妇并发症的相关故事。在生育后,植物性抗生素可以使感染率减半。女王的研究人员开发了创新的快速检测,以改善发展中国家的产妇健康。S,我们观察到一个异常高频率的育种母坝有不成功的怀孕。当我试图从这些老鼠身上培养NK细胞时,我的产量往往比我的野生型对照低。

Hoebe和Sliz咨询了Jones,Jones很快意识到这些水坝正经历着残留胎盘的严重滋养层侵袭,这反映了人类的增生,这种情况在老鼠身上很少见。这促使一项新的调查。

很快,合作者发现老鼠携带了一种叫做gab3的蛋白质的突变,这种蛋白质可以阻止子宫内正常的NK细胞膨胀。然后,被破坏的NK细胞就没能完成一项重要的工作:关闭使生长中的胚胎附着在子宫内组织上的过程。

这个过程称为滋养层侵袭,通常持续到怀孕20周左右。但是对于有增生症的妇女来说,侵入过程持续的时间要长得多。

Hoebe说:“为了使胎盘正常发育,胎儿细胞的生长必须受到NK细胞的控制。”我们的研究表明,在没有GAB3的情况下,胎盘中的NK细胞功能受损,导致胎儿细胞过度侵入子宫。”

这对孕妇意味着什么?

在测试女性是否有功能失调的NK细胞,以及NK细胞移植是否安全有效之前,还必须进行更多的研究。

NK细胞已经被移植用于治疗某些类型的癌症,但是对怀孕的潜在影响还不清楚。

“我们还不知道,因为我们仍然需要对人类进行调查。琼斯说:“我们现在正在进行一项国际合作,努力解决这一问题。”

然而,目前的研究结果可能提醒女性在接受剖腹产时要小心谨慎。琼斯说,以前的研究表明,当女性进行多个剖腹产时,吸积风险会急剧上升,现在这些发现可能有助于解释风险上升的原因。

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