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高度敏感的血液测试可能有助于医生定制更好的乳腺癌治疗方法
时间:2019-10-8 9:28:58 评论:0 收藏本文 复制本页地址 (按Ctrl+D可以收藏到浏览器)

根据科学转化医学今天(星期三)发表的一项研究,一种新的高度敏感的血液测试是第一个成功监测乳腺癌早期疾病患者的测试之一,其敏感度可能是现有测试的100倍。

霍普市的一个分支机构转化基因组研究所(TGEN)和亚利桑那州的梅奥诊所的研究人员与英国剑桥癌症研究所的科学家合作,开发了一种跟踪乳腺癌的新方法,有一天可以帮助医生们发现乳腺癌。更好地为一些病人量身定做治疗和预防不必要的手术。

这项新技术被称为TARDIS(靶向数字测序),它分析循环中的肿瘤DNA——血液中癌细胞DNA的微小片段。这项测试有一天可以让医生使用血样来持续监测乳腺癌治疗的效果,从而使他们能够对每个患者的治疗计划进行个性化。

Muhammed Murtaza博士是这项研究的主要作者,同时也是TGEN无创诊断中心的联合主任,该中心开发了这项测试,他说:

到目前为止,对乳腺癌的血液检测只有足够的敏感度来可靠地鉴定晚期疾病患者的肿瘤DNA。我们已经证明,Tardis能够检测血液中极低浓度的循环DNA,从而为监测早期乳腺癌患者,了解他们的疾病对治疗的反应提供了可能。”

94-95%的乳腺癌病例是在早期或局部晚期(I-III期)被诊断出来的,而在英国,这一比例是已知的。

在第一次验证研究中,研究人员分析了33名早期和局部晚期乳腺癌患者的80份血液样本。他们发现,在开始治疗之前,测试能够识别每个患者的循环肿瘤DNA。

研究人员对22名手术前接受治疗的妇女进行了进一步的血液测试,如化疗、放疗或激素治疗。试验发现,对于那些在手术时没有乳腺癌细胞残留的患者,循环肿瘤DNA的浓度要低于那些在手术时有肿瘤细胞残留的患者。

研究人员现在将进行一项更大的研究,涉及200多名患者,以进一步验证测试的有效性,并确定血液中循环DNA的浓度,这可能向医生表明手术前的治疗已经成功。这可能导致临床试验,以查明该试验是否可用于在现实环境中可靠地告知治疗决定。

相关报道:有关开发新的药物组合来阻止乳腺癌的扩散的梦想小组。研究表明,生酮饮食的抗癌作用。研究发现,癌症药店临床试验中缺乏种族多样性。研究人员希望这项技术也能应用于乳腺癌以外的领域。AST癌症,用于监测手术前用药物或放射疗法治疗的其他类型的癌症。

许多早期乳腺癌患者接受药物治疗以缩小肿瘤,然后进行手术以切除任何残留的癌症。然而,大约30%的患者在手术刀下没有发现乳腺癌细胞,因为早期的治疗是完全有效的。目前,医生无法知道哪些女性可以避免这种不必要的侵入性手术。

英国剑桥癌症研究中心乳腺癌项目主任卡洛斯·卡尔达斯教授对此研究做出了贡献,他说:

这可能会改变游戏规则。与接受6至8个周期化疗(15-21周治疗)的患者不同,在1或2个周期(3-6周)后,我们将使用Tardis测试来寻找循环肿瘤DNA的显著下降。如果没有检测到滴剂,治疗可能会停止或改变。”

Tardis比其他癌症血液检测更精确,因为它寻找特定于每个病人癌症的DNA序列。这项测试依赖于对先取肿瘤的传统活检——用针取出肿瘤样本。然后对肿瘤DNA进行测序,并利用生物信息学来鉴定所有癌细胞中可能存在的突变。

在血液中发现癌症DNA就像大海捞针一样。但是,通过开发一种对每个病人都是独一无二的测试,并寻找整个肿瘤中存在的突变,我们使得循环中的肿瘤DNA更难隐藏,从而显著增加了早期发现癌症复发的机会,”卡尔达斯教授补充道。

英国癌症研究中心首席科学家凯伦·沃斯登教授说:

我们对个人癌症的驱动因素的理解为乳腺癌患者提供了许多个性化治疗的机会。尽管这项创新的新技术还处于早期阶段,但它有可能增加受益者的数量。

血液测试表明治疗是否有效,可以防止一些患者接受进一步不必要的治疗,改变患者的护理”。

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