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降低胆固醇的药物减少了第二次心脏病或中风的机会
时间:2019-9-26 9:40:4 评论:0 收藏本文 复制本页地址 (按Ctrl+D可以收藏到浏览器)

在一项临床试验中,来自57个国家的18924名近期心脏病发作或威胁心脏病发作的患者,科罗拉多大学安舒茨医学院的研究人员和世界各地的科学家发现降胆固醇药物阿利罗库单抗能降低d有额外心脏问题或中风的机会。

这项研究今天发表在新英格兰医学杂志上。

Alirocumab属于一类叫做PCSK9抗体的药物。

它的工作原理是增加肝脏上的受体,这些受体从血液中吸引低密度脂蛋白胆固醇颗粒并将其分解。其结果是,即使患者已经在服用他汀类药物,血液中的低密度脂蛋白(ldl)或“坏”胆固醇水平也会降低约50%,”该研究的合著者、科罗拉多大学医学院的医学教授格雷戈里·施瓦茨博士解释道。

与心脏病发作后发生心力衰竭风险增加相关的糖尿病新的人工智能技术有可能检测出心脏病发作的早期迹象素食者中风风险更高但心脏病更低。该试验观察了至少40岁的患者因心脏病发作或威胁性心脏病发作(不稳定型心绞痛)住院,尽管服用了大剂量他汀类药物,但低密度脂蛋白胆固醇水平至少为每分升70毫克。

一半的病人每两周在皮下注射一次阿利洛库单抗,另一半接受安慰剂注射。患者平均随访近3年。在这段时间里,服用阿利洛库单抗的患者的低密度脂蛋白胆固醇水平平均为每分升40至66毫克,而服用安慰剂的患者为每分升93至103毫克。903名服用阿利洛库单抗的患者死于冠心病、另一次心脏病发作或不稳定心绞痛发作或中风,而服用安慰剂的患者为1052名,相应的风险降低了15%。

施瓦茨说:“30多年来,他汀类药物一直是心脏病患者的主要降胆固醇药物,而且非常有效。”现在我们知道,在选定的患者中,在他汀类药物中加入阿立库单抗可以改善心脏病发作后的预后。”

在试验中,阿利罗库单抗是安全的,并且总体上耐受性良好。阿立洛库单抗唯一常见的副作用是注射部位发痒、发红或肿胀,通常是轻微的。在服用阿利洛库单抗的患者中发生率为3.8%,而服用安慰剂的患者中发生率为2.1%。

阿利罗库单抗在2015年被美国食品和药物管理局批准作为治疗高胆固醇的药物,但直到现在才被证明也能降低心脏病事件和中风的风险。

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